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中医
——为大医传承-黄埔医校题
我是中医,是从民间走来的中医。
虽然,我的身上还沾有泥土草叶,
可那是绿色和谐的气息。
我在古老的旷野诞生,
如今充满了热爱生命、善待生命的活力。
我知道,我的身影在你眼里,
虽然还微不足道,
但总有一天,我将在全世界风靡。
人心向善,这是硬道理。
请大家都来迎接我吧,
迎接我就是成全你自己。
贾宏昌
年3月21日
编者按:
宁师兄的医案完美诠释了本能系统医学因势利导的思想,共性和个性完美结合,法无定法,非常值得本能系统医学爱好者学习和借鉴。
希望以后有更精彩的医案呈现给大家!
黄埔二期学员分享—宁广豪医案(七)
医案一:便秘,腹胀,失眠
问诊:宁老师,早上好,请帮我开点药吧!我最近约二十天了,睡眠不好,难入睡容易醒,每天早上三四就醒了,脸色暗黄,便秘,总感觉拉不完,又拉不出,每次拉量很少,拉便有点硬一个星期左右了。大便颜色深绿色,没有食欲,感觉肚子胀消化不好,经期预计在19号。感觉心脏供血不足,有点难受。
处方:党参20白术茯苓30柴胡30当归30陈皮30法半夏60清半夏60枳壳25莪术15桂枝20甘草15麦冬20生地20甘草15,五剂反馈
服药方法,一剂药煮两次混合,下午5点服一次,服三分之一,剩下的睡觉前两个小时服完。
反馈:这几天好入睡了,睡眠质量也好多了,睡着了别人吵我都不懂了,半夜要起来上厕所,大便也好拉了,心脏没感觉不舒服了,肚子不胀了,想吃东西了。
嘱患者停药。
医案二:发烧,耳背后红肿
问诊:林某某,女,1岁半,18斤,体温38度,前天晚上开始发烧,时而退烧时而发烧,反反复复的还在烧,早上起床黄眼屎特别多,喉咙红,嘴唇不红,脉率99,时快时慢,大便黄条型,昨天开始胃口变差,舌苔比较少,薄薄的白苔,本来以为是简单的发烧,刚刚才发现她的耳背脖子上面处红肿得了一大块,摸着很硬,我想这是引起她发烧的原因,麻烦老师帮忙看看,拜托了。
处方:银花8连翘8牛蒡子8丹皮8甘草4当归8桂枝6桃仁5蒲公英10三棱5莪术5知母6栀子8怀牛膝8。一剂反馈
反馈:老师,反馈一下我女儿的情况:林美茜,1岁半,18斤,体温37度5,今天起来看到红肿的地方感觉是消肿少少了,黄眼屎一点都没了,昨天胃口超差,一顿只吃了几口白粥而己,不过倒是喝了好多的梨水,昨晚上睡觉不踏实,起来哭了一个小时,喉咙不红了,脉率92,还是时快时慢,今天还没大便,昨天的是黄条便,舌苔她不肯让照,今天舌苔比昨天多很多了,但不厚,是白苔
开方:原方继续
反馈:老师早!反馈一下我女儿的情况:昨天中午开始到现在都没有再发烧了,体温36度5,肿的地方今天明显消肿了一半,摸起来还是很硬,脉率,稳定有力,昨天拉了黄色稍烂的大便,小便黄,舌苔比昨天又少了,那上面消肿了,下面没消,还是红又硬,喝特别多水,一早起来就拿水喝,平时不这样的,不肯配合我拍照,辛苦老师帮忙看看。
开方:银花8连翘8牛蒡子8丹皮8甘草4当归8桂枝6桃仁5蒲公英10三棱5莪术5知母6栀子8怀牛膝8生石膏18皂角刺8天花粉8。清淡饮食,一剂反馈。
反馈:宁老师,反馈一下我女儿的情况:今天红肿的地方已经明显不红了,有些许暗紫,肿的地方也消肿了好多,但摸起来还是很硬,脉率89,比昨天平稳了很多,大便是淡绿色的,舌苔和昨天差不多,淡淡的白苔,今天不口渴了。
开方:银花8连翘8牛蒡子8丹皮8甘草4当归8桂枝6桃仁5蒲公英10三棱5莪术5知母6栀子8怀牛膝8皂角刺8,一剂反馈。
反馈:老师,反馈一下我女儿的情况:患处已经有些许变软了,昨天还有些许暗紫,今天已经消失了,两边耳背相比已无任何差别,脉率86,平稳有节奏,拉黄软条型的大便,舌苔和昨天一样,薄薄的白苔。
停药。
医案三:老人下午低烧
杨某某,体温37.2,脉率92,每天下午大约五点后升到37.9度,每天早上大便是小量颗粒状,小便黄,胃口差,精神一般,前两天有点气喘,今天听不见,医院诊断为肺炎,心包积液,肝囊肿,现在主要吊针消炎和输氧,一天咳嗽六七次,咳起来费力,连续发烧了一个星期,医院诊断的是肺炎,心包积液,肝囊肿。
处方:柴胡40黄芩15桂枝30白芍30甘草15生姜30大枣12枚黄芪30地骨皮50厚朴30杏仁20,一剂反馈。
反馈:7月3日,姓名杨某某;性别、男;年龄、72;身高、cm;体重、斤;体温、37.6度(四点半量的);血压、不谈;高清的舌苔照片后附;胃口、一般,现在能吃一碗粥;大便、量少,前半颗粒状,后半成条;颜色、有点黑;小便、淡黄;咽喉不肿痛、有咳次数不多、有痰但咳不出、清白色的痰,痰很少、没喘、脉率、76次每分钟;无怕冷怕热、精神、一般;气色、一般;体力、差;思想压力、有点;无凸显的病症?一剂后各方面都前面好点,昨天今天早上体温也回到36.5左右,下一步怎样调理?精神比前一好,食量也多些,体温也降下来了,这两天都没有高过37.7度,一剂后都看得出有效果。
开方:原方再服一剂,明天反馈一次
反馈:7月4日,姓名杨某某;性别、男;年龄、72;身高、cm,;体重、斤;体温、36.3度,昨天晚上到现在体温都在36.5度左右,没过37度。血压、不谈;高清的舌苔照片后附;胃口、一般;大便、量少稀,不成形;颜色、有点红黑;小便、淡黄;咽喉不肿痛、有咳次数不多、有痰但咳不出、清白色的痰,痰很少、没喘,咳声有力,但是看着他很难咳出来。脉率、85次每分钟;无怕冷怕热、精神、一般;气色、一般;体力、差;思想压力、有点;无凸显的病症?各方面状态都比昨天前天好了些;下一步怎样调理?谢谢!
开方:柴胡30黄芪30茯苓50白术20党参20五味子12半夏15甘草10干姜10黄芩15枳壳15瓜蒌皮25桔梗15当归15泽泻20薏米40桂枝15川芎15葶苈子10,二剂反馈。
反馈:7月6日,姓名杨某某;性别、男;年龄72;身高cm,体重斤;体温、36.2度;血压、不谈;高清的舌苔照片后附;胃口、一般;大便、量少;颜色、有点绿黑;小便、有时淡黄,有时白;咽喉不肿痛、有咳次数不多(一天内有两三次)、无痰、没喘、脉率、83次每分钟;无怕冷怕热、精神一般;气色一般;体力差;他的血糖在4.6到10之间,以前都没查过,思想压力:有点;无凸显的病症?咳嗽缓解很多,今天只咳嗽两次,无痰,各方面状态都好多了;下一步怎样调理?谢谢!
开方:柴胡30黄芪30茯苓50白术20党参20五味子12半夏15甘草10干姜10黄芩15枳壳15桔梗15当归15泽泻20薏米40桂枝15川芎15百合15,三剂反馈。
反馈:7月9日,姓名、杨进火;性别、男;年龄、72;身高、cm
;体重、斤;体温、36.2度;血压、不谈;高清的舌苔照片后附;胃口、一般;大便、成条型量少;绿黑色(感觉吃进去的青菜没完全消化);小便、有时淡黄,有时白;咽喉不肿痛、有轻咳几数、无痰、没喘、脉率、81次每分钟;无怕冷怕热、精神、一般;气色、一般;体力、一般;思想压力、无;无凸显的病症?各方面状态都恢复得好了;接下来还用调理吗?谢谢!
嘱患者可以停药。
医案四:痔疮痛
问诊:7月15日,宁老师我儿子痔疮痛,请您帮开药方,年龄十八岁,男,身高1.6米,体重76斤,脉动97,大便正常。
开方:茯苓40薏米40当归30克丹皮30克桃仁20克红花30克桂枝30克甘草15克枳壳25克炮山甲8(打粉冲服),翻煎,分服。服七剂反馈一次
外洗方:白芷30克川芎30克红花20克青黛20克。
煮水泡洗,每次半个小时
反馈:宁老师我儿子的痔疮好了,他吃到第四剂都好的差不多了,吃了第五剂吃完,叫吃他都不吃了,谢谢宁老师。
医案五:拔智齿后牙疼
女,38岁,由于拔智齿,麻醉药过后非常痛,痛到流泪。
开方:怀牛膝30当归20川芎30丹皮20白芍30细辛5桂枝15甘草15,一剂反馈。
反馈:牙基本不痛了,两剂好病。
医案六:小儿腹痛、咽喉溃疡
小男孩,7岁,老病号,以前经常说肚脐周围疼。这两天又说肚脐四周疼,喉咙也溃疡,大便可。
开方:柴胡12,枳壳10,白芍10,甘草5,天花粉10,桂枝8,香附8,桔梗7,生地8,九香虫10,两剂反馈。
反馈:两剂后,肚子疼与溃疡都好了。
医案七:老人下肢浮肿,胸部憋胀
问诊:年8月5日,姓名、杨某某;性别、男;年龄、72;身高、cm
;体重、斤;体温、36.5度;血压、不谈;高清的舌苔照片后附;胃口、差;大便、成条型量少;绿黑色;小便、有时淡黄,有时白;咽喉不肿痛、没喘、脉率、94次每分钟;无怕冷怕热、精神、一般;气色、面色有点白;体力、差;思想压力、无;凸显的病症:小腿和脚部有点肿,有时觉得胸部有点胀;谢谢!
开方:黄芪40柴胡30党参20白术20茯苓40甘草10桂枝20泽泻20,二剂反馈。
反馈:年8月7日,姓名杨某某;性别、男;年龄、72;身高、cm
;体重、斤;体温、36.3度;血压、不谈;高清的舌苔照片后附;胃口、一般(一小碗);大便、成条型量少;绿黑色;小便、有时淡黄,有时白;咽喉不肿痛、没喘、脉率、90次每分钟;无怕冷怕热、精神、一般;气色、一般;体力、差(走路五六十就感觉累,);思想压力、无;一天内常听他说困,;脚关节消肿得差不多了,谢谢!
开方:可以再服一剂。
反馈:姓名、;性别杨某某、男;年龄、72;身高、cm;体重、斤;体温、36.3度;血压、不谈;高清的舌苔照片后附;胃口、一般(一小碗);大便、成条型量少;淡黄色;小便、有时淡黄,有时白;咽喉不肿痛、没喘、脉率、91次每分钟;无怕冷怕热、精神、一般;气色、一般;体力、差;思想压力、无;脚关节已经不见有肿了。就是见他讲困累,特别是是中午,是不是人老了都这样?
开方:自主调节法组方加减善后。
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