4位中医大家的临床妙方,加减变化详尽

安中汤、止咳定喘汤、加减清海丸、加味散偏汤,另附有案例讲解及方药加减,实实在在的临床好方!一起来学

—1—张镜人张镜人先生(~)﹝组成﹞:柴胡6克炒黄芩9克炒白朮9克香扁豆9克炒白芍9克炙甘草3克苏梗6克制香附9克炙延胡9克八月札15克炒六曲6克香谷芽12克。﹝主治﹞:脘部涨满、疼痛、口苦、食欲减退、或伴嗳气泛酸、脉弦、细弦或濡细、舌苔薄黄腻或白腻、舌质偏红。﹝用法﹞:水煎,分二次,饮后一小时温服。﹝加减﹞:(1)疼痛较甚,加九香虫6克。(2)胀满不已,加炒枳壳9克。(3)胃脘灼热,加连翘9克(包),或炒知母9克(4)嗳气,加旋覆花9克、代赭石15克。(5)泛酸,瓦楞15克、海螵蛸15克。(6)嘈杂,加炒山药9克。(7)苔腻较厚,加陈佩梗9克。(8)苔红苔剥,去苏梗,加川石斛9克。(9)便溏,加焦楂炭9克。(10)伴腹痛,再加炮姜炭5克、煨木香9克。(11)便结,加全瓜萎15克、望江南9克。(12)腹胀,加大腹皮9克(13)X线示胃及十二指肠球部溃疡,加凤凰衣6克、芙蓉叶9克(14)胃粘膜活检病理示肠腺化生,加白花蛇舌草30克。(15)腺体萎缩,加丹参。—2—俞慎初俞慎初先生(~)﹝组成﹞:蜜麻黄6克光杏仁5克炙甘草3克紫苏子10克白芥子6克葶苈子6克(布包)蜜款冬6克蜜橘红5克茯苓10克清半夏6克。﹝主治﹞:急慢性支气管炎、支气管哮喘或轻度肺气肿。尤对风寒咳喘痰多者有较好的疗效。﹝用法﹞:水煎服,每日一剂。﹝加减﹞:(1)若恶寒发热、鼻塞流涕、表证明显者,可酌加荆芥、防风、紫苏叶等。(2)痰粘稠、咯吐不爽者,加桑白皮、浙贝母(3)胸闷不舒者,加瓜萎、郁金。(4)如痰黄之咳喘者,可加条黄芩、桑白皮、浙贝母等。﹝典型病例﹞:患者素有哮喘症,多年来经常发作。近日不慎受凉,咳嗽不已,且见喘促气急,胸闷,痰多色白,脉细缓,舌质淡红苔白。证属外邪引动内饮致肺气不喧之喘咳,治直宣肺平喘,止咳袪痰,予[止咳定喘汤]加味。处方:蜜麻黄6克、光杏仁5克、炙甘草3克、蜜款冬6克、浙贝母10克、盐陈皮5克、结茯苓10克、清半夏6克、紫苏子10克、白芥子6克、葶苈子6克(另包),水煎服。服五剂后,咳喘明显减轻,仍胸闷,上方加干瓜萎15克,再进五剂后,诸症悉平。—3—何炎燊何炎燊先生(~)〔组成〕:熟地24克淮山药12克山萸肉12克丹皮9克北沙参15克阿胶12克麦冬12克白朮9克桑叶9克白芍15克石斛12克龙骨24克女贞子12克旱莲草12克。〔主治〕:妇女崩漏。〔用法〕:每日一剂,水煎分服。服至5~7剂后,崩块之热得减者,去桑叶、丹皮,加龟板、鳖甲、牡蛎。愈后每月经前服4~5剂,病根可除。〔典型案例〕:柴某,学生。因阴道出血淋漓不断,孩提年令有一定的恐惧感,有此症状避而不谈,但经问诊可知,其血色鲜红,心烦想哭、夜间盗汗、手心脚心发烧、腰痛及足跟痛、舌质红、少苔、脉细数。于是处方为:熟地24克、淮山药12克、山萸肉12克、丹皮9克、秦艽9克、白薇6克、地骨皮9克、白朮9克、石斛12克、麦冬12克、龙骨24克、龟板24克,上服三剂后,已见效果,阴虚症状明显改善,且下血量亦日趋见少。为巩固疗效计,嘱其每月经前按上方服三剂,后追访半年未见覆发。—4—杜雨茂杜雨茂先生(~)〔组成〕:川芎30克白芍15克白芥子6克香附9克白芷9克郁李仁6克柴胡9克细辛3克蔓荆子9克〔主治〕:风寒、瘀或痰瘀交加为患所致之偏、正头风痛。症见头痛时作时止,或左或右,或前或后,或全头痛,或痛在一点。多因感寒冒风,或气郁不畅而诱发。发则疼痛剧烈,或掣及眉梢,如有牵引;甚或目不能开,头不能举,且头皮麻木,甚或肿胀,畏风寒,有的虽在盛夏,亦以棉帛裹头;痛剧则如刀割锥刺而难忍,甚至以头冲墙,几不欲生。〔用法〕:上药加入清水毫升,浸泡30分钟后,文火煎煮两次,每次半小时,滤汁混匀,每日早晚饭后服。痛剧者可日服一剂半,分三次服下。〔加减〕:(1)若因感受风寒而发,可加荆芥、防风。(2)疼痛剧烈,可加羌活、元胡。(3)阴血污虚,可加生地、当归。(4)拘挛掣痛,酌加胆南星、僵蚕、全蝎。(5)若为血管扩张性头痛,宜加贯众。(6)若兼有高血压,可加怀牛膝、桑寄生。(7)若兼有内热,可加知母、丹皮等。—THEEND—

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