每天学中药——斑蝥

　斑蝥，拼音读：bānmáo，别名叫花斑蝥、花壳虫等。为芫菁科昆虫南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的干燥体。夏、秋二季捕捉，闷死或烫死，晒干。南方大斑蝥：呈长圆形，长1.5～2.5cm，宽0.5～1cm。头及口器向下垂，有较大的复眼及触角各1对，触角多己脱落。背部具革质鞘翅1对，黑色，有3条黄色或棕黄色的横纹；鞘翅下面有棕褐色薄膜状透明的内翅2片。胸腹部乌黑色，胸部有足3对。有特殊的臭气。具有破血消疤，功毒蚀疮，引赤发泡。用于疤瘕肿块，积年顽癣，瘰疬，赘疣，痈疽不溃，恶疮死肌功效。注意：斑蝥有剧毒，如若使用请严遵医嘱。

斑蝥banmao

羊米虫、花斑毛、放屁虫、花壳虫、小豆虫、斑猫、花罗虫。

Mylabris。

芫青科昆虫南方大斑蝥MylabrisphalerataPallas或黄黑小斑蝥M.cichoriiLinnaeus的全体。

南方大斑蝥：体长1.5～3.0厘米，黑色，被黑绒毛。头部具粗密刻点，复眼大，略呈肾形。触角l对。前胸长略大于宽。鞘翅端部阔于基部，黑色，翅基部有2个大黄斑；翅中央前后各有一黄色波纹状横带。足有黑色长绒毛，前足、中足跗节均为5节，后足跗节为4节。腹面亦具黑色长绒毛。黄黑小斑蝥：与南方大斑蝥相似，体较小。

多群集栖息和取食，多危害大豆花生、茄子及棉花的芽、叶、花等。我国大部分地区均有分布。

7～8月于清晨露水未干时捕捉，捕捉时宜戴口罩及手套。捕得后，置布袋中，用沸水烫死，取出晒干。

南方大斑蝥：呈长椭圆形，长1.5～2.5厘米。头部及口器向下垂，有较大的复眼及触角各1对，触角多脱落。背部鞘翅1对，黑色，有3条黄色或棕黄色横纹；鞘翅下有棕褐色薄膜状内翅2片。胸腹部乌黑色，胸部有足3对。有特殊臭气。黄黑小斑蝥：与南方大斑蝥相似，体较小，长1～1.5厘米。

辛，寒，有毒。

《本经》："味辛，寒。"

入大肠、小肠、肝、肾经。

1.《本草经疏》："入手阳明、手太阳经。"

2.《玉楸药解》："入足厥阴肝经。"

3.《会约医镜》："入肺、脾二经。"

4.《本草再新》："入肝、脾、肾三经。"

攻毒，逐瘀。外用治恶疮，顽癣，口眼歪斜，喉蛾；内服治瘰疬，狂犬咬伤。

1.《本经》："主寒热，鼠瘘，恶疮疽，蚀死肌，破石癃。"

2.《别录》："主疥癣，血积，堕胎。"

3.《药性论》："治瘰疬，通利水道。"

4.《日华子本草》："疗淋疾，敷恶疮瘘烂。"

5.《纲目》："治疝瘕，解疔毒、犬毒、沙虱毒、轻粉毒。"

外用：研末敷贴、发泡，或酒、醋浸涂。内服：炒炙研末，1～2厘，或入丸、散。

性热，味辛，有大毒。归肝经、胃经、肾经。

破血消癥、攻毒蚀疮、引赤发泡。属活血化瘀药下属分类的破血消癥药。

用量0.03～0.06克，炮制后多人丸、散用。外用适量，研末或浸酒、醋涂患处。用治癥瘕肿块、积年顽癣、瘰疬、赘疣、痈疽不溃。

①治瘰疬结核：斑蝥1枚，黑豆7枚(生芽者)。同研为丸，如绿豆大。每服五丸，茶清下。小儿一丸。(《圣济总录》大效丸)

②治疣痣黑子：斑蝥3个，以糯米15克炒黄，去米。入蒜1个，捣烂点之。(《纲目》)

③治急心痛：斑蝥7个，胡椒49粒。同炒至斑蝥焦碎，去斑蝥不用，取净胡椒为末。作一服，热酒调下，不拘时候。(《卫生易简方》)

④治面神经麻痹：斑蝥一个。研细。水调贴颊部，向左歪贴右侧，向右歪贴左侧，起泡后即取去药。(《山东中草药手册》)

⑤治疟疾：斑蝥七个，麻黄、雄精各3.6克，朱砂1.5克。共研细末。每日用0.3～0.9克，调放膏药上，贴颈部第2骨节处。[《浙江中医杂志》，(7)：39]

⑥治腰腿痛：斑蝥烘干，研粉。取火柴头大，压体表最痛点上，以胶布固定，5～6小时后起泡如蚕豆大，24小时后去药，挑破出水，涂以龙胆紫，不愈再敷。(《全国中草药汇编》)

⑦治偏正头风：斑蝥1个，去头、翅、足，隔纸研细为末，筛去衣壳。将少许贴在膏药上，头左痛，贴右太阳穴;头右痛，贴左太阳穴，足半日取下。(《良方集腋》)

斑蝥的药理作用：

　　1.抗肿瘤作用：早在年就有人发现斑蝥素给药3-4次能使焦油诱发的家兔癌瘤消失。近年发现斑蝥素对小鼠腹水型肝癌和网织细胞肉瘤ARS均有一定抑制作用。斑蝥素的最大耐受量（1-1.25mg／kg）腹腔注射，每日1次连续7天，可以延长腹水肝癌小鼠的生存时间63.5-%。还可延长ARS腹水型小鼠的生存时间56%左右。但此种作用与接种的癌细胞数和投药量有关，如果降低剂量或增加接种的癌细胞数到每鼠2×10以上，则无明显的抑制作用。而斑蝥素对其它小鼠肿瘤，如肉瘤S、网织细胞肉瘤L2、肉瘤Sak、网织白血病L、艾氏腹水癌及大鼠W肉瘤均无明显的抑制作用。斑蝥素能引起小鼠腹水肝癌细胞明显萎缩、退化、胞浆多空泡等形态学改变。实验证明斑蝥素首先抑制癌细胞的蛋白质合成，继而影响RAN和DNA合成，最终实现抑制癌细胞的生长的分裂。 　　斑蝥素的衍生物羟基斑蝥胺60-mg／kg、甲基斑蝥胺-mg／kg、丙烯基斑蝥胺60-80mg／kg和斑蝥酸钠1-2mg／kg，每日腹腔注射l次，连续7-9次，对小鼠腹水，肝癌和网织细胞肉瘤腹水型ARS均有类似于斑蝥素的抗癌活性。其中羟基斑蝥胺的化疗指数较高。斑蝥酸钠的抗肿瘤谱比较宽，除能抑制小鼠腹水肝癌和ARS外，还能抑制小鼠肉瘤、宫颈癌U14、艾氏腹水癌实体型肿瘤株；体外亦能抑制Hela细胞株。人食管鳞癌CaEs一17细胞株及人肝癌，BEL一细胞株。同时用电镜观察到3H－斑蝥酸钠可以直接进入小鼠腹水肝癌细胞的核及核仁。还用生物化学的方法观察到斑蝥酸钠可抑制癌细胞的DNA和RNA含量及前体的掺入，从而证明了该药首先作用于癌细胞的核酸代谢，继而使癌细胞的形态和功能发生改变，杀伤癌细胞。 　　此外，经小鼠网织细胞肉瘤ARS的相伴免疫试验、移植物抗宿主反应（GVH）试验及荷瘤动物巨噬细胞吞噬功能的测定等表明，斑蝥紊及其衍生物均不影响上述免疫功能。但甲基斑蝥胺可以抑制DNCB所致的正常和腹水肝癌小鼠皮肤迟发型超敏反应。 　　2..局部刺激作用：斑蝥可使动物和人的皮肤发红起泡，其有效刺激物为斑蝥素。其刺激性颇强，但组织穿透力较弱，因此作用缓慢，仅有中度疼痛，通常不损害皮肤深层，所形成的泡很快痊愈而不留疤痕。 　　3.抗病毒作用：填喂斑蝥素0.6-1.0mg可以治疗急性型新城疫鸡瘟病，治愈率达90%以上。 　　4.升高白细胞数的作用：斑蝥能刺激骨髓引起白细胞升高。误服斑蝥的9人中，白细胞总数一般在（-2）×／mm3之间，最高可达5×10（4）／mm3。在斑蝥素动物试验中，骨髓检查可见白细胞增生活跃。此外，对其它化疗抗癌药物所致的白细胞降低也有一定拮抗作用。去甲斑蝥酸钠lmg／kg腹腔注射给药3天，使正常小鼠骨髓粒一单系祖细胞产率增加；灌胃连续给药5，在使放射损伤小鼠外周白细胞数量回升的同时，还可使粒一单系祖细胞的产率得到部分恢复，同时，还可促使更多的骨髓造血干细胞进入细胞周期。去甲斑蝥素能促进小鼠骨髓细胞DNA合成平均为75.7%。给小鼠腹腔注射去氢去甲斑蝥素10mg／kg，亦可促进正常小鼠有核细胞DNA合成，平均促进44.2%。去甲斑蝥素升白细胞作用机理系由于刺激骨髓细胞DNA合成所致。 　　5.其它作用：斑蝥素1：4水浸剂体外试验可抑制堇色毛癣菌等12种致病皮肤真菌，还可杀死丝虫幼虫。雌兔腹腔注射斑蝥素可见尿中雌性激素与黄体酮增加，剂量越大作用越强，但有报告用不完全纯的斑蝥制剂有些雌激素样作用，完全纯的则无此作用。

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